تتغير عادات طفلك في المراهقة: قد يأكل أكثر أو أقل، وينعزل، ويقلق بشأن الدراسة والمظهر، أو يقضي وقتاً طويلاً في نشاط يصعب عليه تركه. بعض هذه التغيرات عابر، لكن اجتماعها واستمرارها وتأثيرها في النوم أو الطعام أو الدراسة يستحق الانتباه. التحديات الأربعة الأبرز هنا هي اضطرابات الطعام،
والاكتئاب، والقلق، والسلوكيات الإدمانية.
تعرّف منظمة الصحة العالمية المراهقة بأنها المرحلة الممتدة من سن 10 إلى 19 سنة. ويقسمها بعض المختصين إلى مراهقة مبكرة من 10 إلى 13 سنة، ومتوسطة من 14 إلى 17 سنة، ومتأخرة من 18 إلى 19 سنة. يركز هذا الشرح على المرحلتين المبكرة والمتوسطة، حين تتزامن التغيرات الجسدية والانفعالية مع ضغط الدراسة والأصدقاء والصورة الشخصية.
كان شائعاً قديماً اعتبار أعراض المراهقة أمراً يبدأ عند سن 13 سنة. أما الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال فتضع البداية الطبيعية للبلوغ بين 8 و13 سنة لدى البنات، وبين 9 و14 سنة لدى البنين. ويتأثر توقيت النضج بعوامل جسدية واجتماعية؛ كما أن التعرض المبكر لوسائل التواصل يمنح الطفل خبرات وضغوطاً كانت تصل إلى الأجيال السابقة في عمر أكبر. كذلك يؤثر تغير الأنماط الغذائية وتناول الطعام المعدل والوجبات السريعة في نشاط الهرمونات لدى الأطفال، وقد تظهر تغيرات هرمونية في وقت أبكر من المعتاد.
راقب التغيرات خلال عدة أيام في خمسة مجالات مترابطة: الطعام، والنوم، والتواصل مع الأسرة والأصدقاء، والحضور أو الأداء الدراسي، والوقت المخصص للشاشات أو نشاط واحد. ناقش طفلك بهدوء ومن دون توبيخ إذا استمر التغير أو عطّل حياته اليومية. وإذا ظهرت خسارة أو زيادة ملحوظة في الوزن، أو عزلة يومية، أو أفكار عن إيذاء النفس، أو اشتباه في تعاطي مادة، فاطلب تقييماً من طبيب الأطفال أو اختصاصي الصحة النفسية؛ وعند وجود خطر فوري على حياته لا تتركه وحده واتصل بخدمات الطوارئ في بلدك.
يمكنك ملاحظة تغير نمط تناول الطعام لدى طفلك بالمقارنة مع سنوات الطفولة. قد يبالغ في الأكل ويزداد وزنه، أو يتجنب الوجبات ويخسر الوزن بصورة واضحة. وتشمل الأنماط التي تظهر في هذه السن الأكل العاطفي، وفقدان الشهية العصبي، والشره المرضي، وغيرها من سلوكيات الأكل المضطربة.
لا يرتبط كل تغير في الشهية باضطراب أكل؛ فالعلامة الأوضح هي تحول التغير إلى نمط متكرر. راقب الامتناع المستمر عن وجبات كاملة، أو تناول كميات كبيرة مع الشعور بفقدان السيطرة، أو الانشغال المفرط بالوزن والسعرات، أو الذهاب المتكرر إلى الحمام بعد الطعام، أو تغير الوزن بسرعة. قد يأكل المراهق أيضاً عند الملل أو القلق أو الإحباط، فيصبح الطعام وسيلة للتعامل مع شعور لا يعرف كيف يعبّر عنه.
وجد التحليل المنهجي الذي أعده خوسيه فرانسيسكو لوبيز-خيل وزملاؤه ونشرته مجلة جاما لطب الأطفال عام 2023 أن 22.36% من الأطفال والمراهقين الذين شملتهم 32 دراسة أظهروا سلوكيات أكل مضطربة. ضم التحليل 63181 مشاركاً من 16 دولة، وكانت النسبة أعلى بين الفتيات والمراهقين الأكبر سناً ومن لديهم مؤشر كتلة جسم أعلى.
صورة الجسد جزء أساسي من المشكلة. يعيش المراهق تحت ضغط المقارنة ليكون أجمل أو أكثر وسامة، ويتلقى رسائل متكررة من وسائل التواصل والإعلام والأهل والأصدقاء حول الشكل المقبول. وقد نبهت إرشادات الجراح العام الأمريكي إلى صلة المحتوى القائم على المقارنة الاجتماعية وعدم الرضا عن الجسد بمخاطر نفسية لدى صغار السن. حين يرى المراهق نفسه بعيداً عن الصورة المثالية، قد يفرغ غضبه أو إحباطه في الإفراط في الطعام أو تقييده.
الفتيات أكثر عرضة لسلوكيات الأكل المضطربة، لكن ذلك لا يستبعد إصابة البنين. تحدث مع طفلك عن التغير الذي رأيته من دون التعليق بسخرية على جسده أو كمية طعامه. يمكنك أن تقول إنك لاحظت تركه وجبات متتالية أو تغير وزنه، ثم تسأله عما إذا كان الطعام أو شكل جسمه يسبب له ضيقاً. التغيرات الكبيرة والمستمرة تحتاج إلى تقييم متخصص، حتى إن أنكر المراهق وجود مشكلة.
يظهر الاكتئاب لدى بعض المراهقين في صورة تقلب مزاج، أو رغبة متزايدة في الوحدة، أو كلام أقل من المعتاد. وقد تكون الأعراض أشد: عزلة شبه تامة، وامتناع عن الطعام معظم الوقت، وصمت، وفقدان الاهتمام بالأنشطة الاجتماعية. بعض المراهقين يواجهون أفكار إيذاء النفس بصورة يومية تقريباً أو تراودهم أفكار انتحارية.
يذكر المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية أن الاكتئاب لدى المراهق يتجاوز المزاج السيئ العابر، وقد يصاحبه حزن أو فراغ مستمر، وفقدان الاهتمام، والابتعاد عن الأسرة والأصدقاء، وتغير النوم أو الطعام، وضعف الأداء الدراسي، والتفكير في الموت أو الانتحار. ابحث عن مجموعة من العلامات وعن أثرها في قدرة طفلك على الدراسة والتواصل والعناية بنفسه، ولا تعتمد على مظهر الحزن وحده.
يمر المراهق بتغيرات هرمونية وانفعالية تجعله يتعامل مع مشاعر حادة، وقد يجد نفسه في مواقف لا يعرف كيف يتصرف فيها. عندما يحزن أو يفرح أو يغضب، يمكن أن يكون الشعور جارفا. وقد يتردد في طلب المساعدة لأنه يريد إثبات أنه لم يعد طفلاً، أو لأنه يخشى الحكم عليه.
قد تزيد وسائل التواصل المقارنة بالآخرين من حيث الشكل والشعبية وإتقان المهارات، فيضعف تقدير المراهق لذاته ويشعر بالفشل. يفيد تقليل الوقت غير المنظم أمام الشاشات وإبقاء الرياضة والهوايات واللقاءات الواقعية جزءاً من يومه، من دون تقديمها على أنها علاج بديل عن التقييم النفسي عند استمرار الأعراض.
الدعم والقبول والتعبير الواضح عن الحب أمور يحتاجها المراهق في هذه المرحلة. استمع إليه قبل تقديم الحلول، وتجنب وصفه بالدلال أو المبالغة. وإذا تحدث عن إيذاء نفسه أو الانتحار، فاسأله مباشرة عما يفكر فيه وخذ كلامه بجدية؛ فالمعهد الوطني للصحة النفسية يعد الحديث عن الرغبة في الموت أو وضع خطة من علامات التحذير التي تتطلب استجابة عاجلة.
القلق الدائم من تحديات المراهقة، وقد يرتبط بالمقارنة مع الآخرين أو الخوف من عدم تحقيق المعايير المرتفعة. القلق المستمر يستحق الاهتمام حين يمنع الطفل من النوم أو الذهاب إلى المدرسة أو المشاركة في الأنشطة، أو حين يستهلك وقتاً طويلاً من يومه.
التوقعات المبالغ فيها من الأهل والمعلمين قد تجعل المراهق قلقاً من ألا يكون جيداً بما يكفي، أو ناجحاً ومشرفاً كما يتمنى الآخرون. أعطه مساحة ليضع أهدافه، وناقش معه ما يمكن تحقيقه فعلاً، وقدم المساعدة عندما يطلبها. التشجيع هنا يختلف عن المقارنة أو التهديد بالفشل.
شاهدت صديقاً يوبخ ابنه أمامي قائلاً إنه يعرف أنه لن يصبح ناجحاً مثل ابن صديقه مهما اجتهد. مضى الطفل غارقاً في الخجل، فسألت الأب لماذا أحرجه وجرحه بهذه الطريقة. قال: «أنا فقط أشجعه على أن يجتهد ليخلف ظني، أنا أعرف أن ابني مجتهد ولن يخذلني». ظن الأب أن الإهانة والتحدي سيدفعان الطفل إلى إثبات نجاحه، لكن هذا الأسلوب يضع عليه ضغطاً هائلاً ويهز ثقته بنفسه.
عندما تساور طفلك شكوك حول قدراته، طمئنه إلى أن التعثر لا يلغي اجتهاده، وساعده على تقسيم المطلوب إلى أهداف واقعية. لا تستخدم نجاح إخوته أو أصدقائه معياراً لقيمته، ولا تجعل القبول الأسري مشروطاً بدرجة أو ترتيب.
لا يقتصر القلق على كثرة الكلام عن المخاوف. فقد يظهر في صورة انفعال أو عنف أو سلوك تخريبي، كما يظهر في الأرق والتعب والشكاوى الجسدية. وتدرج الأكاديمية الأمريكية للطب النفسي للأطفال والمراهقين الصداع وآلام البطن والغثيان والكوابيس المتكررة ضمن الأعراض التي قد ترافق القلق لدى صغار السن. ناقش توقيت الألم وما يحدث قبله، مع عدم افتراض أن كل شكوى جسدية سببها نفسي.
تبدأ سلوكيات إدمانية كثيرة في سن المراهقة، وإن ظهر بعضها قبل ذلك. ومن أمثلتها الاستخدام القهري للهواتف والألعاب الإلكترونية، والتسوق، والتدخين أو تعاطي المواد المخدرة، ومشاهدة المواد الإباحية. المشترك بينها هو رغبة شديدة في ممارسة النشاط، وصعوبة التوقف عنه رغم الأثر السلبي في الصحة أو الدراسة أو العلاقات.
تصف منظمة الصحة العالمية اضطراب الألعاب بأنه نمط يتضمن ضعف السيطرة على اللعب، ومنحه أولوية على الأنشطة الأخرى، والاستمرار فيه رغم عواقبه السلبية. لا يكفي عدد الساعات وحده للحكم؛ فقد يقضي المراهق وقتاً طويلاً في لعبة ثم يعود إلى واجباته ونومه وعلاقاته. يصبح الأمر أكثر إثارة للقلق عندما يطغى النشاط على بقية الحياة ويستمر رغم الضرر.
قد تبدأ السلوكيات الإدمانية بدافع التقليد والاستكشاف والفضول والتمرد وإظهار الاستقلال. يظن المراهق في البداية أنه قادر على التوقف متى أراد. وللأصدقاء تأثير قوي، ولا سيما لدى من يعاني الرفض أو الإهمال أو ضعف الثقة بالنفس أو التفكك الأسري. وتعد مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها ضعف الارتباط بالمدرسة، وتدني التحصيل، ومخالطة أقران يستخدمون المواد، وضعف متابعة الوالدين من عوامل خطر استخدام المواد لدى الشباب.
يمكنك ملاحظة السلوك الإدماني من خلال مجموعة تغيرات: الكذب، وصرف المال بصورة مبالغ فيها، واختلاق القصص، وترك أنشطة كان الطفل يحبها، وقضاء وقت كبير جداً في نشاط واحد أو مع أشخاص محددين. وقد يهمل نظافته الشخصية كي يبقى ساعات على الأجهزة. تشمل العلامات أيضاً اضطراب النوم، والتدهور الواضح في الأداء الدراسي، وتقلب المزاج، والعزلة، والانفعال والغضب.
عند الاشتباه في سلوك إدماني، وخصوصاً في المرحلة الأولى من المراهقة، اجمع ملاحظات محددة عن التغير في المال والنوم والدراسة والعلاقات ثم اطلب تقييماً متخصصاً. تساعد متابعة علاقات طفلك وأدائه الدراسي، وتنمية الشعور بالمسؤولية منذ الصغر، وإتاحة أنشطة نافعة تشغل وقته، على تقليل المساحات التي يسيطر فيها نشاط واحد على يومه وصحته وعلاقاته.
نستخدم أيدينا في إرسال الرسائل والطهي والكتابة وحمل الأشياء، وقد يظهر التعب أو الألم بعد تكرار هذه الحركات. تصبح المحافظة على حركة الأصابع وبراعتها أكثر صعوبة عند وجود التهاب المفاصل أو التهاب الأوتار أو متلازمة النفق الرسغي، وهنا يمكن الجمع بين تمارين الحركة وأنشطة تتطلب التقاط الأشياء
الدقيقة وطيها وفرزها.
تشارك أعصاب عدة في الإحساس وحركة اليد، ولا يتولى العصب المتوسط وظيفة اليد كلها. وتوضح الأكاديمية الأمريكية لجراحة العظام أن هذا العصب يمر عبر النفق الرسغي ويغذي الإحساس في الإبهام والسبابة والوسطى وجزء من البنصر، كما يتحكم في بعض العضلات المحيطة بقاعدة الإبهام. عند انضغاطه قد يظهر الألم أو الخدر أو الوخز والضعف.
يمكن أن تتراجع براعة الأصابع في أي عمر، لكنها تصبح أكثر شيوعًا بعد سن الخمسين، ويزداد التراجع بعد الخامسة والستين. ولا تختزل وظيفة اليد في قوة القبضة؛ فالدقة والسرعة والتنسيق بين العين والأصابع عناصر أساسية أيضًا. وفي دراسة تجريبية قادتها لور كارمنت وزملاؤها عن البراعة والشيخوخة، ارتبط أداء اليد بالتغيرات الحسية والحركية والمعرفية، ورأى الباحثون أن اختبارات البراعة قد تساعد في رصد التراجع الوظيفي المرتبط بالعمر والتنبؤ بالتراجع المعرفي.
ترتبط البراعة كذلك بوظائف تنفيذية تشمل التفكير المرن وضبط النفس والذاكرة العاملة. ولهذا قد يكون ضعف الأداء في المهام الدقيقة، مثل التقاط قطعة صغيرة أو التحكم بالقلم، أوسع من مسألة قوة العضلات وحدها. ومع ذلك، لا يكفي تمرين منزلي لتحديد سبب الضعف أو تشخيص مشكلة في الذاكرة.
تحتاج هذه الحالات إلى تشخيص وعلاج طبيين؛ فالتمارين لا تحل محل تقييم سبب الألم. إذا كان لديك خدر أو وخز، أو ضعف لا يتحسن بتمارين التقوية، أو ألم يزداد أثناء الحركة، فتوقف وراجع الطبيب المعالج أو اختصاصي اليد قبل متابعة البرنامج.
تجمع الأنشطة التالية بين نطاق الحركة وقوة القبضة والتنسيق الدقيق. ويعرض مستشفى جامعة كامبريدج تمارين علاجية تتضمن تكوين قبضة ببطء وثني مفاصل الأصابع، بينما توصي مواد مستشفيات جامعة ساسكس بوضع اليد مسطحة على الطاولة وتحريك الأصابع ضمن نطاق مريح. نفذ الحركات بهدوء، ولا تضغط على المفصل للوصول إلى مدى يسبب الألم.
ما يبدو كأنه قرع للزينة هو ثمرة ناضجة ذات قشرة صلبة ولب كثيف، ولهذا تستطيع بعض الأصناف البقاء سليمة أشهراً بعد الحصاد. الشكل المستدير واللون الخريفي يلفتان النظر أولاً، لكن طول عمر الثمرة يرتبط بنضجها وبنية قشرتها وطريقة التعامل معها.
حين تضع قرعة ناضجة في غرفة خريفية، فأنت تضع فيها
غذاءً كاملاً داخل غلافه الطبيعي. لا تذبل الثمرة خلال ساعات مثل الأوراق أو الأزهار المقطوفة، ولا تحتاج إلى وعاء يحفظ شكلها. قشرتها تحمل العبء حتى يحين وقت استخدامها.
اعتاد الناس حفظ القرع بعد الحصاد لأن الثمرة الناضجة تجمع كمية كبيرة من الطعام في صورة قابلة للنقل والتخزين. وما نراه اليوم عنصراً موسمياً على الشرفة أو الطاولة يعود في أساسه إلى هذه الوظيفة القديمة: إبقاء اللب صالحاً بعد انتهاء موسم الزراعة.
يفرق مركز أبحاث وإرشاد ما بعد الحصاد في جامعة كاليفورنيا، ديفيس، بين ظروف التخزين بحسب النوع. فالمركز يذكر أن القرع واليقطين يتضرران من البرودة عند تخزينهما دون 10 درجات مئوية، وأن العمر المتوقع للتخزين يتراوح بين شهرين و6 أشهر عند 12.5 إلى 15 درجة مئوية. ويخصص نطاق 10 إلى 12 درجة مئوية، أو 50 إلى 55 درجة فهرنهايت، للأنواع ذات القشرة الخضراء للمساعدة على الحد من فقدان لونها.
وتوضح خدمة الإرشاد في جامعة بيردو مقدار الاختلاف بين الأصناف: بعض الأنواع لا تبقى سوى أسبوع، بينما يمكن حفظ أصناف باتركَب وهَبّارد وكابوتشا وريد كوري وتوربان مدة تصل إلى 6 أشهر. مدة الحفظ الطويلة صفة لبعض القرع الشتوي، وليست قاعدة تشمل كل قرعة تحمل لوناً خريفياً.
القشرة الخارجية المتينة تبطئ فقدان الرطوبة وتعزل اللب عن كثير من الاحتكاك اليومي. أما اللب الكثيف فيمنح الثمرة تماسكها ووزنها. عند حمل قرعة ناضجة، يصبح ثقلها جزءاً من وظيفة التخزين: كتلة من اللب والبذور محفوظة داخل جدار صلب نسبياً.
وتأتي التقسية بعد الحصاد لتكمل تصلب القشرة وتساعد على التئام الجروح السطحية الصغيرة. تؤكد جامعة ماساتشوستس أمهرست أن تجنب جرح القشرة أو إصابتها بالكدمات مهم، لأن مواضع الثقب والرضوض تتيح لكائنات التحلل دخول الثمرة وتقصّر مدة بقائها. القرعة التي قُطفت ناضجة، وحُفظت جافة، ولم تتعرض للتجمد أو الصدمات تملك فرصة أفضل للتخزين الطويل.
يمكنك فحص النضج بضغط ظفر إصبعك برفق على القشرة. إذا قاومت ولم تُخدش بسهولة، فهذا يدل على أن سطحها اشتد وأصبح ملائماً للحفظ. أما القشرة اللينة أو التي تنغرز فيها الأظفار بسهولة فتشير إلى ثمرة أقل استعداداً للبقاء مدة طويلة.
والأضلاع العميقة ليست تفصيلاً لونياً؛ فهي تقسّم سطح القرعة إلى فصوص وتضيف دعامة إلى كتلتها الكبيرة. تجتمع هذه الأضلاع مع القشرة السميكة والداخل الكثيف في ثمرة متماسكة تتحمل وزنها وتحمي اللب الموجود فيها. لهذا يبدو القرع الكبير ممتلئاً وقوياً حتى قبل أن تفكر في تناوله.
عند وضع القرع قرب نافذة أو فوق طاولة، يأتي جانب من أثره البصري من اللون والوزن والثبات. فهو يحتفظ بحجمه وشكله، وقد يبقى في موضعه أسابيع من دون أن يفقد هيئته. هذه الصفات نفسها هي التي تجعل بعض أصنافه مناسبة للمؤونة.
مع ذلك، لا تتساوى أنواع القرع في قدرتها على التخزين. كثير من قرع الزينة أقصر عمراً من أصناف القرع الشتوي ذات اللب الكثيف والقشرة الصلبة. كما أن الجرح أو الكدمة أو التعرض للتجمد أو الحصاد المبكر يمكن أن يختصر مدة الحفظ حتى في صنف معروف بطول عمره.
لهذا لا يكفي أن تبدو القرعة كبيرة أو سليمة من مسافة بعيدة. المس سطحها، وافحص مواضع الليونة والخدوش، ولا تفترض أن كل ما وُضع للزينة على الشرفة يصلح للمؤونة. الصنف ودرجة النضج وسلامة القشرة هي التي تحدد المدة التي تستطيع الثمرة قضاءها في التخزين.
