
تحدثت هيلث لاين مع تشنغ هان تشن، دكتوراه في الطب، وهو طبيب قلب تدخلي معتمد ومدير طبي لبرنامج القلب الهيكلي في مركز ميموريال كير سادلباك الطبي في
لاجونا هيلز، كاليفورنيا. ولم يشارك تشن في الدراسة. فأوضح: "تُستخدم الستاتينات بشكل شائع في الممارسة السريرية في سيناريوهين، أولاً، الأشخاص الذين عانوا بالفعل من حدث في القلب والأوعية الدموية مثل الأزمة القلبية أو السكتة الدماغية، أو ثانيًا، الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب".
أما بالنسبة لأولئك الذين ينتمون إلى الفئة الثانية، فإن “قرار البدء باستخدام الستاتين يعتمد على تقييمنا لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في المستقبل. ولمساعدتنا في اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان يجب البدء بتناول عقار الستاتين، سنستخدم في كثير من الأحيان حاسبة المخاطر لتقدير خطر إصابة شخص ما بأمراض القلب والأوعية الدموية لمدة 10 سنوات. ويتضمن ذلك معادلات مثل PCE وPREVENT.
قد يكون التحليل الجديد أكثر دقة في التنبؤ بمخاطر الإصابة بأمراض القلب
يقدر كل من PCE وPREVENT خطر إصابة الفرد بمرض القلب والأوعية الدموية الناتج عن تصلب الشرايين لمدة 10 سنوات. وتصلب الشرايين هو حالة تتراكم فيها الترسبات داخل الشرايين، مما يؤدي إلى تضييقها ببطء وإعاقة تدفق الدم. إن حسابات نفقات الاستهلاك الشخصي هي المعيار الحالي، ولكنها تستند إلى بيانات عمرها عقود من الزمن وتفتقر إلى التنوع. ومع ذلك، تم إصدار معادلات PREVENT الأحدث من قبل جمعية القلب الأمريكية (AHA) في عام 2023. وهي تستند إلى بيانات أحدث وعينة أكثر تمثيلاً من الأشخاص وتتضمن عوامل فسيولوجية ذات صلة بالأشخاص الذين قد يتناولون الستاتينات. يتضمن برنامج PREVENT متغيرات جديدة، مثل وظيفة الكلى والتمثيل الغذائي واستخدام الستاتين. كما أنها لم تعد تشمل العرق. ويعتقد الخبراء أن هذه التغييرات مجتمعة تجعل الأداة أكثر دقة.
إذ ربما يتناول أكثر من 17 مليون شخص الستاتينات التي لا يحتاجون إليها وللتحقق من كيفية عمل برنامج PREVENT، أخذ العلماء بيانات من المسح الوطني لفحص الصحة والتغذية في الفترة من يناير 2017 إلى مارس 2020. وتضمنت هذه البيانات التمثيلية على المستوى الوطني معلومات من 3785 شخصًا بالغًا تتراوح أعمارهم بين 40 و75 عامًا. وبعد معالجة الأرقام، كانت هناك اختلافات كبيرة بين تقديرات نفقات الاستهلاك الشخصي وتقديرات PREVENT.
أولاً، عند النظر إلى مجموعة المشاركين بأكملها، قدر PCE خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية تصلب الشرايين بنسبة 8٪ على مدى 10 سنوات. أما باستخدام PREVENT، انخفض هذا الرقم إلى 4٪. وكانت هذه التغييرات أكثر وضوحًا لدى السود والبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 70 و75 عامًا. بالنسبة للأشخاص السود، تغير الخطر الإجمالي في المجموعة بأكملها من 10.9% إلى 5.1%. وفي الفئة العمرية 70-75 عامًا، تغيرت النسبة من 22.8% إلى 10.2%. ووجدوا أيضًا أنه إذا تم نشر برنامج PREVENT على مستوى البلاد، فإن عدد الأشخاص الذين يستوفون معايير الستاتينات سينخفض من 45.4 مليونًا إلى 28.3 مليونًا. "بعبارة أخرى،" إن "17.3 مليون بالغ أوصوا بالستاتينات بناءً على PCEs لم تعد الستاتينات الموصى بها بناءً على معادلات PREVENT، بما في ذلك 4.1 مليون بالغ يتناولون الستاتينات حاليًا". ووجدوا أيضًا أن 15.8 مليون شخص لا يتناولون الستاتينات حاليًا قد يستفيدون في الواقع من الأدوية. وعلى الرغم من أن التغييرات تبدو مثيرة، إلا أن تشين قال لـ "هيلث لاين" إنها "تتوافق مع التحليلات السابقة التي أشارت إلى أن النموذج الأقدم يبدو أنه يبالغ في تقدير المخاطر".
إذا تم نشر برنامج PREVENT على نطاق واسع، فسوف يحتاج الأطباء إلى إبلاغ التغييرات بعناية. قد يشعر المرضى الذين قد يتم إيقافهم عن الأدوية بالارتباك والقلق. وقد يكون لدى المرضى الذين قد يحتاجون إلى بدء الستاتينات أسئلة حول سبب تغير المخاطر لديهم. "لا نريد أن يعتقد الناس أنهم عوملوا بشكل غير صحيح في الماضي"، هكذا أوضح أحد مؤلفي الدراسة، الدكتور تيموثي أندرسون، دكتوراه في الطب، من جامعة بيتسبرغ، بنسلفانيا. "لقد تم التعامل معهم بأفضل البيانات التي كانت لدينا عندما تم تقديم قانون نفقات الاستهلاك الشخصي في عام 2013. إن المخاطرة تقع على عاتق الجميع ينتهي الأمر بالزيادة مع تقدم الناس في السن، فقد يتم إزالة بعض الأشخاص من الستاتينات والعودة إليها في النهاية. "بالنسبة للمريض الذي نعرف الآن أنه معرض لخطر أقل مما كنا نعتقد سابقًا، إذا أوصينا بالتوقف عن تناول الستاتينات، فلا يزال من الممكن أن يعود إلى خطر أعلى بعد 5 سنوات، لسبب بسيط وهو أن المخاطر التي يتعرض لها الجميع ترتفع مع مرور الوقت". "نحن نتقدم في السن".
قد يستخدم الأطباء قريبًا أداة جديدة لتقييم مخاطر الإصابة بأمراض القلب
تحدثت هيلث لاين مع دونالد إم لويد جونز، دكتوراه في الطب، رئيس قسم الطب الوقائي وأستاذ الطب الوقائي، وأمراض القلب، وطب الأطفال في كلية فاينبرغ للطب بجامعة نورث وسترن في شيكاغو، إلينوي. لقد سألنا لويد جونز، الذي لم يشارك في الدراسة، عما إذا كانت معادلات PREVENT أكثر دقة من معادلات PCE: "من الواضح أنهم أكثر دقة لقد تم اشتقاق معدلات PCE لدى 30.000 شخص، بعضهم من مجموعات مواليد أكبر سناً لم يعيشوا في ظروف معاصرة (تعرضات مختلفة للطعام والتدخين وما إلى ذلك). وتم تطوير برنامج "prevent " في عينة أكثر معاصرة تضم حوالي 3.2 مليون بالغ، وتم التحقق من صحته في 3.3 مليون بالغ آخر في الولايات المتحدة." "يمكن للأطباء استخدامها الآن - على موقع AHA الإلكتروني، على سبيل المثال - بثقة بشأن دقتها وإحكامها".
لينا عشماوي
يُعتبر المسكوف الطبق الوطني للعراق، وهو عبارة عن سمك كرناس النهر المشوي على نار هادئة، مع صلصة طماطم بنكهة مميزة، ويُطهى على لهب مفتوح. تحضيره طقس اجتماعي، ونكهته تعكس طبيعة الأرض والأنهر التي ارتوى منها العراق لآلاف السنين. يشتهر هذا الطبق في بغداد وعلى ضفاف نهر دجلة، حيث يكثر وجود
سمك الكرناس. إنه رمز بارز لدرجة أنه يُقدم للضيوف الأجانب كرمز من رموز الاعتزاز الوطني. إن ما يجعل المسكوف مميزًا ليس فقط نكهته، بل طريقة تحضيره. يُقطع السمك إلى نصفين، ثم يُتبّل ويُشوى على النار، مما يسمح للدخان بنقل نكهة مميزة إليه. طريقة الطبخ بطيئة ودقيقة، وقد تستغرق أكثر من ساعة، مما يمنح السمك قوامًا طريًا ونكهة غنية. يُقدم ساخنًا، عادةً مع أرز بالمعكرونة، وخضراوات مخللة، وأعشاب طازجة، وخبز مسطح ساخن. إن طبيعة تحضيره وتناوله بشكل جماعي تجعل من المسكوف أكثر من مجرد طعام، إنه تجربة مشتركة، واحتفال بالوحدة.
تبدأ قصة المسكوف منذ آلاف السنين في بلاد ما بين النهرين، المنطقة الواقعة بين نهري دجلة والفرات. وفرت هذه الأنهار كميات كبيرة من الأسماك، وخاصة سمك الكرناس. تشير المصادر التاريخية والآثارية إلى أن السمك المشوي كان من الأطعمة الأساسية في بلاد ما بين النهرين، ويتم تحضيره غالبًا مع الأعشاب والتوابل التي تشبه مكونات صلصة المسكوف اليوم. وعلى مر القرون، تطور طبق السمك المشوي ليجمع بين تأثيرات ثقافات متعددة مرّت في المنطقة، كالسومريين والآشوريين والبابليين والفرس والعرب والأتراك العثمانيين. ورغم هذه التأثيرات التاريخية، ظل جوهر طبق السمك المشوي كما هو: سمك طازج، ونار، وروح اجتماعية. في المناطق الريفية، كان يتم إعداده عادةً في الهواء الطلق، حيث يجتمع أفراد العائلة حول النار، ويتبادلون الأحاديث بينما ينضج السمك ببطء حتى يصبح طريًا ولذيذًا. وحتى اليوم، يحتفظ طبق السمك المشوي بسحره القديم. في مدن مثل بغداد والبصرة والموصل، توجد مطاعم متخصصة في هذا الطبق، تعرض الأسماك الحية في أحواض ليتسنى للزبائن اختيارها. ثم يتم تنظيف السمك وتقطيعه وشوائه أمام أعين الزبائن،. ويضيف نوع الخشب المستخدم في الشواء، الذي غالبًا ما يكون من أشجار البرقوق أو الحمضيات أو النخيل، نكهة حلوة خفيفة للدخان، مما يعزز مذاق الطبق ويربطه بجذور المنطقة الزراعية.
ويُعدّ طبق السمك المشوي رمزًا مهمًا للضيافة العراقية. يُقدم في الأعراس والأعياد والمناسبات العائلية. إعداده مناسبة اجتماعية، غالبًا ما يصاحبها الموسيقى والضحكات والحكايات. يُعدّ طبق السمك المشوي شهادة على تراث العراق القديم، يحفظ نكهاته وتقاليده.
إعداد السمك المشوي فنّ يحتاج إلى صبر ودقة. تتم الطريقة التقليدية بشواء السمك على النار، بينما تسمح الطرق الحديثة باستخدام الفرن أو الشواية. والسر في الحفاظ على نكهة الدخان المتوازنة مع نكهات التتبيلة اللذيذة. المكونات:
· سمكة كارب كبيرة (أو أي نوع سمك أبيض خفيف الطعم مثل البلطي أو السلور)
· ملح وبودرة الكاري (للتتبيل)
· بصلة واحدة، مفرومة ناعماً
· طماطمتان (طماطم واحدة مفرومة، والأخرى مقطعة شرائح)
· 3 فصوص ثوم، مفرومة
· ملعقتان كبيرتان من معجون الطماطم
· ملعقة كبيرة من الخل
· عصير ليمونة واحدة
· ملعقة كبيرة من زيت الطبخ
· بقدونس طازج، مفروم
· فلفل أحمر حار أو رقائق الفلفل (اختياري، لإضافة نكهة حارة)
· ماء (لضبط قوام الصلصة)
طريقة التحضير:
1. تنظيف السمكة وتقطيعها: اغسل السمكة جيداً ثم جففها. قطّعها من الظهر وافتحها من الوسط لتصبح مسطحة. أزل العظم المركزي وأي عظام كبيرة.
2. تتبيل السمكة: ادهن سطح السمكة بالملح وبودرة الكاري واتركها ترتاح لمدة 15-20 دقيقة.
3. تحضير الصلصة: في مقلاة، اشوِ البصل والثوم المفروم في الزيت حتى يصبح لونه ذهبياً. أضف الطماطم المفرومة ومعجون الطماطم والخل وعصير الليمون والبقدونس والملح وبودرة الكاري والفلفل الأحمر الحار وبعض الماء. اترك الصلصة على نار هادئة حتى تتماسك وتصبح ذات رائحة طيبة.
4. التتبيل والشواء: غطّ السمكة بالصلصة جيداً. رصّ شرائح الطماطم والبصل فوقها. اشوِ السمكة على الفحم لمدة 10-15 دقيقةمدة الطهي 20-30 دقيقة، مع قلب السمك في منتصف الوقت. أو يمكن خبزه في الفرن على حرارة 375 درجة فهرنهايت (190 درجة مئوية) لمدة 30 دقيقة، ثم تحميصه قليلاً للحصول على قشرة مقرمشة.
النتيجة سمك لذيذ ذو طعم دخاني، وقشرة حارة بنكهة مميزة تذوب في الفم. يُقدم عادةً مع الأرز بالمعكرونة الصغيرة، والخضراوات الطازجة، والخضراوات المخللة، مكونًا وجبة متكاملة وشهية. ومن بين بعض الأساليب الأخرى تحضير السمك محشوًا بالأعشاب أو إضافة دبس الرمان لإضفاء نكهة حلوة وحامضة. يُتناول هذا الطبق عادةً بالأيدي، مما يعكس طبيعته الريفية والاجتماعية.
في بلد يتميز بالتنوع والتاريخ يبقى طبق المسقف رمزًا للوحدة. سواء في شوارع بغداد الصاخبة أو القرى الهادئة على ضفاف نهر دجلة، يبقى هذا الطبق تراثًا ثقافيًا مشتركًا. يُقدم في حفلات الزفاف، والاجتماعات العائلية، والمناسبات الوطنية، وانتشر طبق المسقف أيضًا خارج حدود العراق. في مدن مثل دمشق وعمّان وبيروت، وحتى في بعض أجزاء أوروبا وأمريكا الشمالية، قدم المغتربون العراقيون هذا الطبق للناس. تقدم المطاعم في الخارج طبق المسقف، مما يحافظ على هذه العادة ويقوي روابط الجالية العراقية مع وطنهم. فبالنسبة للكثيرين من العراقيين في المهجر، يعد تحضير المسقف وسيلة للعودة إلى جذورهم ومشاركة ثقافتهم مع الآخرين. بدأ الطهاة المعاصرون بالتجربة مع طبق المسقف، بإضافة نكهات جديدة مثل صلصة التمر الهندي أو زبدة الثوم، أو تقديمه مع الكسكس والخضراوات المشوية. ومع ذلك، يبقى جوهر الطبق كما هو: سمك طازج، ونار، ونكهة مميزة. في عالم سريع التغير، يدعونا طبق المسقف إلى التروي. لنلتقي حول النار، ولنتذوق كل لقمة، ولنتذكر القصص التي جمعتنا. إنه طبق يحكي قصة الأنهار وحسن ضيافة الشعب العراقي. سواء كنت في مطعم في بغداد أو تطبخ في حديقة منزلك، يقدم لك طبق المسقف لمحة عن روح العراق.
لينا عشماوي
في عالمنا السريع ومع كثرة مسئولياتنا وضيق الوقت، لم يعد الطهي يعني الوقوف لساعات طويلة أمام البوتاجاز، بل أصبح بالإمكان تحضير وجبات لذيذة وصحية بكل سهولة باستخدام الميكروويف. هذا الجهاز المذهل لا يقتصر دوره على تسخين الطعام فقط، بل يمكنه أن يكون شريكًا حقيقيًا في المطبخ، يساعدك في إعداد وصفات
متنوعة بسرعة وسهولة. سواء كنت تبحث عن إفطار مغذي، أو غداء سريع، أو عشاء شهي، ستجد في الميكروويف وسيلة مثالية لتحقيق ذلك دون عناء. في هذا المقال، سنستعرض ست وصفات لذيذة وسهلة التحضير باستخدام الميكروويف، لتكتشف كيف يمكن لهذه الأداة البسيطة أن تُحدث فرقًا كبيرًا في حياتك اليومية.
في صباحٍ هادئ، عليك أن تبدأ اليوم بإعداد وصفة بان كيك الشوفان، وهي وصفة مثالية لوجبة فطور مغذية ، هيا ،امزج الشوفان المطحون مع الحليب والبيض وبعض الفانيليا والعسل، واسكب الخليط في طبق مسطح ،ثم ضع الطبق في الميكروويف لمدة ثلاث دقائق، وستحصل على بان كيك لذيذ وسهل التحضير . يُمكنك إضافة الفواكه الطازجة أو القليل من الشوكولاتة السائلة كلمسة أخيرة، لتستمتع بوجبة متكاملة وصحية، بفضل استخدام الميكروويف الذي يجعل هذه الوصفة جاهزة في وقتٍ قصير.
عندما يتسلل الجوع إليك في منتصف النهار، قد تكون وصفة البطاطس المهروسة الخيار المثالي. فقط قم بتقشير البطاطس وتقطيعها إلى مكعبات صغيرة، ثم ضعها في وعاء مغطى بغطاء زجاجي، وادخلها الميكروويف لمدة عشر دقائق حتى تصبح طرية تمامًا. بعدها، اهرسها جيدًا وأضف الزبدة والقليل من الحليب للحصول على قوام كريمي لذيذ. يمكن إضافة الأعشاب العطرية مثل البقدونس أو الشبت لإضفاء نكهة مميزة. هذه الوصفة السهلة والسريعة تجعل من البطاطس المهروسة طبقًا مشبعًا ومحببًا للجميع، بفضل الميكروويف الذي يُنجز المهمة ببساطة وسرعة.
أما للعشاء، فيمكن أن تكون وصفة الدجاج بالكريمة خيارًا رائعًا ،ولتحضيرها قم بقطع صدور الدجاج إلى قطع صغيرة، وامزجها مع الكريمة وبعض التوابل مثل الثوم المفروم والفلفل الأسود والملح ،ثم ضع الخليط في طبق عميق وغطّه بإحكام، ثم ضع الطبق في الميكروويف واتركه لمدة عشر دقائق حتى ينضج الدجاج تمامًا وتتمازج النكهات. ستندهش من النتيجة اللذيذة التي ستحصل عليها، حيث يصبح الدجاج طريًا وغنيًا بالنكهة. هذه الوصفة السهلة لا تستغرق منك سوى دقائق معدودة، بفضل الميكروويف الذي يُحوّل الدجاج إلى وجبة فاخرة بكل بساطة وسهولة.
أما بالنسبة للحلويات، فيمكنك تجربة وصفة كعكة الشوكولاتة في الكوب. امزج الطحين والسكر والكاكاو مع الحليب والزيت في كوب كبير، وأضف قليلًا من الفانيليا ورشة من الملح. ضع الكوب في الميكروويف لمدة دقيقة ونصف حتى ينضج الخليط ويتحول إلى كعكة شهية. يمكنك إضافة قطع الشوكولاتة أو المكسرات لمزيد من اللذة. النتيجة ستكون كعكة لذيذة جاهزة لتناولها فورًا، مما يجعلها حلاً مثاليًا لرغبتك المفاجئة في الحلوى. إنها وصفة سهلة وسريعة تتيح لك الاستمتاع بحلوى منزلية دون انتظار طويل، بفضل الميكروويف الذي يجعل تحضير الكعكة أمرًا ممتعًا وسهلًا.
عندما تحتاج إلى وجبة خفيفة ومغذية، جرب وصفة رقائق التفاح بالقرفة. قطّع التفاح إلى شرائح رقيقة وضعها في طبق مسطح، ثم رشّ عليها قليلًا من القرفة والسكر. ضع الطبق في الميكروويف واتركه لمدة خمس دقائق حتى تصبح الشرائح طرية ومكرملة. ستحصل على رقائق التفاح اللذيذة التي تتميز بنكهة القرفة العطرية. هذه الوصفة السهلة لا تتطلب الكثير من الجهد، وهي وجبة خفيفة مثالية للأطفال والكبار على حد سواء. الميكروويف يجعل من تحضير هذه الرقائق أمرًا سريعًا وممتعًا، لتستمتع بوجبة خفيفة وصحية في أي وقت من اليوم.
للعشاء السريع، جرب وصفة المعكرونة بالجبن السهلة. ابدأ بطهي المكرونة في الماء المغلي داخل الميكروويف حتى تصبح طرية، ثم صفّها جيدًا. أعد المكرونة إلى وعاء الميكروويف، وأضف إليها كمية من الجبن المبشور مثل الشيدر والموتزاريلا والحليب وبعض التوابل مثل الفلفل الأسود والملح. امزج المكونات جيدًا ثم ضع الخليط في الميكروويف لمدة دقيقتين إضافيتين حتى يذوب الجبن تمامًا وتتماسك الخلطة مع المكرونة. ستُفاجأ من مدى لذة هذه الوصفة وسهولة تحضيرها، حيث يمكنك الحصول على وجبة دسمة ولذيذة في وقتٍ قصير جدًا. الميكروويف يجعل كل شيء أسرع وأبسط، ليكون العشاء جاهزًا دون عناء أو انتظار طويل.
نوران الصادق